88slotdewa
Gatotkaca
JKT48
Kopi Gayo
Juara Liga Bola Basket
Game HP yang Cocok untuk Anak-Anak
10 Game Ramah Anak Tahun 2024
Harpitnas
Muntaber
Hardiknas
Paspampres
Pakcoy
Harkitnas
Tangkuban Perahu
Sibolangit
Simarjarunjung
Sigura-gura
Simanindo
Padarincang
Cilawu
Cilengkrang
Kolektor
Pelukis
Pancoran
Kualitas
Jasmani
Cipanas
Eksklusif Inovatif
Xenia
Wamena
Parapat
Penatapan
Balige
Ciomas
https://aaatrucksandautowreckings.com
https://narentechnologies.com
https://youthlinkjamica.com
https://arbirate.com
https://playoutworlder.com
https://temeculabluegrass.com
https://eldesigners.com
https://cheklani.com
https://totodal.com
https://kmspicodownloads.com
https://apkcrave.com
https://bestcarinsurancewsa.com
https://complidia.com
https://eveningupdates.com
https://livingauberean.com
https://mcochacks.com
https://mostcreativeresumes.com
https://oxcarttavern.com
https://riceandshinebrunch.com
https://shoesknowledge.com
https://topthreenews.com
https://www.ardipura.jayapurakota.go.id
slot gacor
demo slot gacor hari ini
ACCSLOT88
accslot88
VIPBET76 VIPBET76 VIPBET76 OLXBET288 OLXBET288 TOTO SLOT SLOT GACOR Toto Slot Toto Slot Toto Slot bukan hoaks foto 3 perempuan menang ratusan juta mengenal cara kerja fitur ini pengangguran bisa hasilkan jutaan setiap harinya situasi terkini dalam 3 menit dengan cara ini untuk semua member agar semangat bermain game keasyikan tanpa henti dengan hadiah fantastis game favorit mainkan sekarang dan menangkan hadiah menarik nikmati sensasi bermain raih keberuntungan raih kemenangan maksimal dengan cara ini tantang keberuntunganmu di dunia game gempa guncang sabang aceh karena petir kakek zeus pria di magelang maxwin sugar rush olxbet288 sempat kalah septo menggunakan pola gacor dan maxwin usai maxwin rendi membagikan pola gacor olxbet288 viral slot mahjong wins 3 mudah jackpot gates of olympus semakin mudah maxwin jackpot mahjong wins 3 di accslot88 maxwin gates of olympus dengan modal 20k mudah maxwin gates of olympus strategi mudah sweet bonanza 3 destinasi game ini wajib di kunjungi 3 kali deposit 3 kali jackpot scatter hitam emas mudah hasilkan ratusan juta kaya manfaat ini trik yang pas waktunya cairkan cuan besarmu kemenangan besar atraksi spektakuler semburan naga siapkan kejutan besar operasikan rute kemenangan besar di hari yang besar pria asal cikarang mengaku hasilkan jutaan satu-satunya situs sudah di akui se asia selesaikan permainan dengan hasilkan kemenangan besar berhasil pecahkan jackpot mahjong ways maxwin sweet bonanza hingga menjadi ratusan juta mudah mendapatkan cuan di mahjong ways 2 permainan yang sering terjadi maxwin pola jackpot mahjong wins 3 buktikan keseriusan membagikan jackpot massal untuk semua member dikabarkan hampir setiap hari samuel maxwin heboh tiktokers saat live streaming hasilkan 312 juta penyebab juan berhasil dapatkan black scatter ricky membantai naga hingga hasilkan puluhan juta gunakan pola mahjong ways hari ini wajib pecahkan wild kisah ryan dan upaya taklukan mahjong ways mahasiswa ui lakukan uji coba pola atok zeus mbak princess kembali bantu netizen raih jackpot menjelang ramadan hacker kembali berulah banjirkan kemenangan catat hanya di nagabet76 main modal receh bisa hasilkan kemenangan maksimal event ramadan trik cepat turunkan freespin di sugar rush gunakan pola sakti petir merah anti gagal gunakan settingan sweet bonanza banjirkan jackpot dari buyspin heboh gates of olympus lagi bagi bagi scatter meledak brutal agar siapapun dan di manapun hasilkan kemenangan besar banyak pilihan fitur di jamin berjalan dengan lancar banyak yang hasilkan black situs sarang mudah hasilkan puluhan juta terima kasih untuk member yang rutin bermain bermain game itu harusnya menyenangkan hasilkan cuan paling besar di game manapun jadikan setiap putarannya makin seru link untuk membuka tips dan pola pola gacor turis thailand tak salah bermain game kasino online bagikan jackpot merata mahjong ways bermain pintar bikin hasilkan kemenangan besar daftarkan akun anda di situs ini ini beberapa trik unik yang gacor inovasi situs pelancar keuangan 5 berita jackpot mahjong ways jackpot besar besaran di mahjong ways 2 maxwin gates of olympus1000 maxwin gates of olympus hasilkan 45 juta viral kabar semburan jackpot mahjong wins 3 alif berhasil jackpot mahjong ways maxwin starlight princess menang besar di mahjong ways player baru maxwin gates of olympus seorang securiti maxwin sweet bonanza kenali gejala mahjong wins 3 bagikan kemenangan besar mahjong ways meletus lagi malam ini pola kakek zeus kembali hadir skema 20 10 70 kakek zeus modal receh dijamin jackpot tradisi gunakan trik buyspin saat ramadan banjirkan kemenangan agar-raih-kemenangan-lancar-perhatikan-hal-ini-saat-bermain banyak-pemudik-rasakan-kemenangan-dengan-trik-ampuh-x1000 daftar-permainan-pragmatic-yang-berpotensi-banjirkan-kemenangan gunakan-trik-spam-paling-ampuh-turunkan-petir jelang-ramadan-gates-of-gatot-kaca-paling-banyak-banjirkan-kemenangan 500-mahassiwa-indonesia-raih-kemenangan-starlight-princess geger-triple-pot-gold-game-terbaru-pragmatic-play gopal-rusli-nikmati-berkah-ramadan-banjir-kemenangan-scatter-hitam presiden-pragmatic-umumkan-banjir-kemenangan-saat-lebaran viral-nagabet76-bagikan-kemenangan-besar-gates-of-olympus 7 penyebab rungkad terus main game kasino online ai membagikan pola gacor mahjong wins 3 bisa hasilkan dengan putaran besar di temukan pola kuno dari awal munculnya game sampaikan pesan kepada admin agar semua member dipermudah banyak player mendapatkan maxwin gates of olympus betapa mudah nya mendapatkan jackpot wild bounty karyawan apotek depok maxwin gates of olympus1000 maxwin starlight princess dengan menggunakan pola ini mudah jackpot mahjong wins 3 hansen berhasil maxwin gates of olympus1000 maxwin 50 juta gates of olympus maxwin puluhan juta gates of olympus pola gacor maxwin sweet bonanza pria asal bogor bikin warga geger banyak player berhasil jackpot mahjong ways berhasil meningkatkan kemenangan gates of olympus100 diberi pola gacor jackpot mahjong wins 3 maxwin gates of olympus dengan mudah sangat mudah mendapatkan jackpot mahjong ways banjirkan jackpot wild bounty dapatkan scatter kali1000 hasilkan ratusan juta pecahan jackpot mahjong ways 2 semua player jackpot mahjong ways siswi jakarta berhasil dapatkan scatter hitam 3 teknologi china yang bikin heboh dunia industri game kasino online makin ramai para player bisa terima cuan paling kecil 500rb situasi memanas usai ratusan ribu member sudah beredar pola ini mampu hasilkan puluhan juta 14 ribu member hasilkan kemenangan besar aturan baru untuk semua member hasilkan puluhan juta jangan anggap sepele ini 5 cara agar mudah pakar sebut banjirkan kemenangan besar viral di media sosial hasilkan 327 juta banjir scatter gates of olympus berhasil maxwin gates of gatotkaca maxwin puluhan juta starlight princess maxwin sweet bonanza1000 dengan cara ini pola maxwin gates of olympus 500 member hari ini akan di acak game kekinian depositnya receh withdraw nominal bukan main menyarankan dengan trik ini bila ingin hasilkan maxwin pengakuan pria bantul menang 215 juta teguran bos pusat yang harus bagikan scatter hitam 5 langkah bila ingin hasilkan black scatter rekomendasi game paling gacor mahjong ways 2 sebut hasilkan ratusan juta sangatlah mudah terungkap peran fitur ini mengapa bisa hasilkan maxwin tidak banyak aturan saat bermain kisah ilham dapatkan jackpot besar di mahjong ways mantap muncul kembali pola spesial mahjong ways 2 menggerakan ekonomi indonesia lewat pola kemenangan raja judi kembali bagikan tips kemenangan super tingkatkan kemenangan dengan situs rekomendasi google jackpot di sweet bonanza solusi keuangan termudah dengan modal receh nagabet76 berbagi jackpot ramadan untuk para pemain setia nagabet76 minta mahjong wins 2 banjirkan perkalian x10000 rasakan malam lebaran bersama nagabet76 banjirkan kemenangan starlight princess kompak dengan nagabet76 bagikan kemenangan anak bos tambang maxwin sugar rush1000 maxwin starlight princess1000 mendapatkan cuan besar maxwin yang diberi oleh vipbet76 pola ini jackpot mahjong wins 3 serangan dahsyat maxwin gates of olympus gates of olympus1000 mudah mendapatkan kemenangan besar ledakan dahsyat saat bermain sweet bonanza maxwin gates of olympus mendapatkan ratusan juta player bogor ditemukan jackpot mahjong ways 2 semua player menggunakan cara ini gacornya mahjong ways 3 jackpot kepada member baru pola gacor mahjong ways pola ini juga gacor gates of olympus1000 simbol kemenangan gates of olympus 1000 ceo nvidia akui keperkasaan ovobet288 isak tangis dan lambaian tangan kepada kemiskinan laporan warganet ungkap kebiasaan hasilkan jutaan setiap harinya terungkap lebih banyak laporan selain hasilkan kemenangan besar viral pria di jaksel ngaku hasilkan ratusan juta 3 games that give the most wins at siam188 5 google recommended games suitable for beginners today 5 techniques for playing mahjong ways 2 easy secret to winning playing lucky neko at siam188 quick way to win playing fortune tiger at siam188 antisipasi kekalahan dengan bermain di situs ramah kemenangan belajar dari pg soft pragmatic bagikan pesta jackpot cuman di joyslot88 member baru di manja setiap hari daftarkan akun vip joyslot88 raih scatter tanpa batas dapatkan pola tempur mahjong ways hari ini membenahi langkah atasi kemiskinan dengan raih jackpot besar peluang pemain baru dalam meraih jackpot mahjong ways meningkat raih peluang jackpot di tengah perang kemenangan selamat joyslot88 dapatkan predikat situs terbaik bagikan kemenangan terpopuler joyslot88 bagikan pecahan beruntung di pragmatic play 5 lions megaways akan data pemain situs nagabet76 untuk raih jackpot arus kemenangan lebaran mulai terlihat banyak yang jackpot bisnis indonesia makin meningkat berkat banyak yang raih jackpot event ramadan perburuan harta karun dimulai banyak yang jackpot exclusive ini permainan favorit netizen raih kemenangan besar banyak bocoran buat dapat cuan mudah maxwin gates of olympus permainan mudah maxwin sweet bonanza di vipbet76 permainan starlight princess sangat mudah pola maxwin gates of olympus1000 cuan petani untung 75 juta berhasil maxwin jackpot mahjong wins 3 mendapatkan puluhan juta kejeniusan olxbet288 membuat player bahagia puas dan kenyang mendapatkan jackpot sangat mudah mendapatkan jackpot mahjong ways maxwin gates of olympus pakai cara ini maxwin starlight princess menggunakan cara ini mudah sekali sweet bonanza mudah hasilkan maxwin tips mudah jackpot mahjong wins 3 biang kerok yang bisa banjirkan hingga ratusan juta gak akan kapok main hasilkan kemenangan besar mengejutkan hati trik mudah hasilkan scatter emas ramai para player berburu black scatter sisi lain game yang terkenal di dunia 7 cara sederhana untuk semua member ahli ungkap pola gacor yang mampu hasilkan ratusan juta beberapa trik bila ingin hasilkan maxwin besar fakta-fakta bermain mahjong ways 2 pakai cara ini di jamin hasilkan cuan besar dengan modal 25rb bisa hasilkan puluhan juta hitung-hitung main game sambil hasilkan cuan ini jurus cerdik untuk semua player ini racikan yang pas hasilkan scatter emas menjadi tempat yang pas hasilkan cuan setiap hari 2 player maxwin gates of gatotkaca 200 player setiap hari maxwin starlight princess banyak maxwin gates of olympus cara agar mudah jackpot mahjong ways melihat maxwin gates of olympus1000 157 juta 3 kota indonesia bakal banjir rutin main bakal hasilkan cuan jutaan setiap hari siapa coba yang mau main game terus siapkan 4 game untuk dukung semua member ubah jadwal bila ingin hasilkan dengan mudah alvin berhasil tembuskan 35 juta sweet bonanza berhasil maxwin gates of olympus 1000 jackpot mahjong ways bettingan 400 perak perkalian super besar mahjong wins 3 starlight princess bettingan 1000 menjadi puluhan juta babak baru hasilkan jutaan setiap harinya banyak deretan selebritis happy hasilkan ratusan juta kisah nyata tukang bubur hasilkan 327 juta sesimpel ini bila ingin maxwin besar terus hasilkan kemenangan besarmu dengan beberapa trik 30 ribu member merasakan maxwin black scatter anggaran 2 miliar di siapkan untuk semua member intip caranya hasilkan kemenangan besar jangan mau ketinggalan jackpot scatter emas sejarah dan tradisi mahjong ways bekerja sama dengan pihak google hal yang harus di perhatikan dengan bet kecil media malaysia soroti karenakan sebagai situs termudah pola minimalis hasilkan jutaan setiap harinya review game mahjong wins 3 bos batu bara unggul maxwin miliaran mainkan sweet bonanza raih free spins menangkan luar biasa starlight princess raih jackpot scatter emas mahjong ways 2 tukang bakso berhasil raih maxwin 5 daftar negara yang sudah mencoba pola ini dapat 40 juta hasil fahrul pakai trik ini jangan salah mampir kenali terpercaya kualitas bermain tidak di ragukan lagi perputaran uang semakin lancar bisa banjir kemenangan besar banyak player terjadi jackpot jokers's jewels sangat menguntungkan sang master borong jackpot mahjong ways 2 total keuangan diberi 200 juta trik ini membuat gravity bonanza maxwin 5 fakta kalau main bisa hasilkan jutaan batas waktu bermain mahjong wins 3 kalau mau dapatkan scatter hitam bergabung bersama gak akan ada ruginya kabar baik untuk semua player simak cara meraih puluhan juta dalam event dapatkan mudik gratis dengan hujan petir melimpah hanya joyslot88 modal pertama wajib naik sampai jutaan sering rungkat sini merapat rasakan kemenangan besar viral joyslot88 kembali banjirkan perkalian besar jelang lebaran wadahi 15000 pemain gates of olympus berikan bigwin gates of gatot kaca perkuat kerja sama banjirkan kemenangan memburu malam ramadan dengan jackpot besar mahjong ways 2 oh ternyata ini rahasia banjir scatter dan kemenangan mahjong ways pengumuman wild bandito siap bocorkan kemenangan pragmatic minta sweet bonanza bagikan kemenangan besar 315 member hari ini berhasil jackpot dani menang telak hasilkan 13 juta detik detik jatuhnya petir maxwin kakek zeus jangan mau kalah ini pola maxwin starlight princess momen bermain lucky neko turun perkalian tanpa batas admin nakal membocorkan pola mahjong ways berikut cara cheat untuk dapatkan maxwin harga emas pecah rekor juga kebanjiran keren inovasi tanpa batas semakin dilarang semakin banyak digunakan jackpot maksimal di lucy neko maxwin 145 juta di gates of olympus menangkan jackpot besar mahjong ways 2 raih jackpot black scatter hasilkan puluhan juta sangat magic dengan pola mahjong ways 7 keilmuan olxbet288 maxwin gates of olympus event jackpot mahjong ways jackpot mahjong ways 2 mudah sekali mendapatkan cara maxwin gates of olympus menghasilkan 20 juta maxwin sweet bonanza banjir scatter maxwin gates of olympus banjir scatter menjadi ratusan juta dapatkan pola banjir scatter jackpot 25 juta mahjong ways 2 sangat mudah mendapatkan maxwin agar mudah menang besar main wild bandito berikut pola yang banyak di pakai para player juaranya situs paling gacor mudah menang montir asal medan berhasil menang besar siapa juga yang main game kalah terus 1 kampung geger usai melihat aryo jackpot besar lebaran idul fitri 2025 lebih nikmat dengan pola sakti maryanto boyong kemenangan gates of olympus modal receh momen rahmat budiman raih kemenangan terbesar raymond cerita uji pola all in di gates of olympus ahli geologi ungkapkan mahjong ways bakal guncang joyslot88 awas kaget joyslot88 bagikan kemenangan besar modal receh begini kepadatan di wild ape bayc bagikan kemenangan joyslot88 membuat anubis marah sampai banjir kemenangan ramai soal joyslot88 disebut beri thr rasakan pulang kampung gratis dengan raih kemenangan besar rasakan sensasi nikmat rujak bonanza pragmatic rupiah menguat seiring banyak netizen raih kemenangan viral banyak warga mudik gratis berkat sugar rush 1000 viral di tiktok jelang mudik banyak warga jackpot ampuh kemenangan besar lucky neko banyak cuan buat player ikuti cara kami jackpot besar kepada permainan mahjong ways rahasia mendapatkan jackpot wild bounty rahasia sukses bermain mahjong ways 2 berhasil jackpot mahjong wins 3 jackpot mahjong ways 2 di olxbet288 maxwin gates of olympus mencapai puluhan juta sehingga terjadi jackpot mahjong ways 2 sering terjadi maxwin starlight princess banjir scatter di gates of olympus jackpot sebesar 20 juta mahjong ways jackpot seluruh pemain mahjong ways 2 menghasilkan banyak cuan mahjong wins 3 sering sekali maxwin rujak bonanza dari modal terbatas hingga scatter meledak beruntun menentukan waktu tepat untuk bermain gates of olympus pilihan terbaik untuk maxwin ikut panduan para admin pola scatter dan kombinasi simbol manis strategi taruhan cerdas modal kecil cuan maksimal banyak yang tau pola gacor mahjong wins 3 program deposit 20rb bisa menang sepuasnya ratusan warga kota bima berhasil jackpot resep yang gacor khas joyslot88 tutup pintu untuk kekalahan ini trik sempurna catat ini pola mahjong ways pantau terus sebagai situs yang sangat mudah perjuangan boni bermain starlight princess sampai guncang thailand dan malaysia sudah segini yang hasilkan maxwin besar berhasil menangkan 3 scatter hitam geger hujan perkalian starlight princess player asal bali mendapatkan cuan besar player asal jambi maxwin gates of olympus radit berhasil maxwin sweet bonanza berhasil maxwin gates of olympus jackpot mahjong wins 3 menjadi jutaan bermain mahjong wins 2 mudahnya jackpot mahjong ways sehingga mudah maxwin sweet bonanza1000 berhasil jackpot sebesar 10 juta gates of olympus mudah maxwin maxwin gates of olympus1000 25 juta maxwin mahjong wins 3 yang mudah mudah maxwin besar starlight princess 7 tips meraih emas hasilkan puluhan juta awal terbongkarnya pola maxwin starlight princess begini cara cek pola bila ingin hasilkan maxwin menang besar main tak butuh waktu lama tips hasilkan puluhan juta 30 ribu member dalam sepekan maxwin gates of olympus bukti kalau joyslot88 rajanya situs yang gacor hamdan langsung menang 21 juta suka dukanya bima main mahjong ways terungkap lewat studi 5 langkah mudah beri kejutan kesemua member berita populer bantu semua member menang besar cara menggapai kejayaan hanya dengan bermain fitur terbaru mahjong wins 3 pesan dari para admin untuk semua member 6 juta yang mendapati scatter hitam mahjong 9 permainan yang akan di beri maxwin maxwin sugar rush akan di beri hadiah puluhan juta main gates of olympus telah menghasilkan puluhan juta maxwin gates of olympus1000 menghasilkan 12 juta jackpot mahjong ways mudah jackpot mahjong wins 3 perekalian mantap sweet bonanza pola gacor mahjong ways 2 maxwin mahjong wins 3 hasilkan banyak cuan mudah mendapatkan banyak cuan mudahnya permainan mahjong wins 3 pola buat pemain agar mudah jackpothtml pola jackpot menghasilkan 246 juta begini hasil pengecekan dari para admin jangan dilewatkan kebiasaan yang mampu membuatmu maxwin tampang scatter hitam mahjong wins 3 wajib catat ini arahan yang sangat sempurna waktunya ambil kesempatan besarmu mau tau game yang lagi gacor hari ini pemuda bekasi jadi saksi keganasaan mahjong ways 2 sediakan pola mudah maxwin sweet bonanza tidak sulit kalau mau maxwin gates of olympus tunggu apalagi ini waktunya kamu merasakan maxwin butuh uang modal usaha cukup depo 20rb jarang di sadari pola yang mampu hasilkan kemenangan pentingnya fitur ini untuk hasilkan puluhan juta viral warga di bogor menang 165 juta wild bounty showdown gempur joyslot88 jackpot mahjong ways 2 di accslot88 jackpot mahjong wins 3 maxwin gates of olympus ratusan juta trik gacor ini mudah maxwin trik ini maxwin sweet bonanza admin joyslot88 minta ampun hari ini banyak game yang gacor dan mudah maxwin dapatkan bonus besar hingga puluhan juta syarat hasilkan cuan besar dengan maxwin gates of gatotkaca waktunya ambil maxwin besarmu 7 tips yang cepat hasilkan jackpot besar game digital gates of gatotkaca 1000 memang mudah hasilkan puluhan juta pemerintah china puji game mahjong ways tiru bitcoin menjanjikan kemenangan besar setiap harinya
What is an Ankle Sprain and what to do?

What is an Ankle Sprain and what to do?

  • Home
  • What is an Ankle Sprain and what to do?
Shape1
Shape2

An ankle sprain occurs when ligaments in the ankle are stretched or torn. Ligaments in the ankle are bands of fibrous tissue which hold bones in proper position and stabilise the joints. There are three main groups of ligaments in the ankle, the medial (inner) ligament, and the lateral (outer) ligament complex, and the syndesmotic ligaments.

Most simple ankle sprains occur at the lateral ligament complex, which consists of 3 different ligaments. Of these, the anterior talofibular ligament is the most commonly injured. More severe injuries can result in tears of more than 1 ligament.

The image is taken from Gray’s Anatomy

The lateral ligaments are along the outside of the ankle, as seen in the image above

Did I sprain or fracture my ankle?

Signs and symptoms of an ankle sprain include:

  • Pain is often felt right as it happens
  • Tenderness, bruising or swelling at site of sprain
  • Popping or snapping sound which accompanies the pain

If you are able to take a few steps while bearing weight on the injured ankle, it is a sprain and not a fracture!

How does it usually happen?

Pattern of injury

Most often, an ankle sprain occurs when one has their foot planted firmly on the ground but suddenly makes a change of movement. This can happen during a fall when someone steps on your foot and often during sports when one has an awkward landing or pivots. This causes the ankle to roll inwards, and the ligaments may stretch or tear.

In some cases, when the foot rolls outwards and the ankle rolls inwards, this will result in the medial ligament being sprained.

What happens if I sprain my ankle?

Ankle sprains can affect you in different ways depending on the severity of the sprain, and which ligament was affected. Sprains can be graded based on severity, with grade 3 tears meaning that the entire ligament is torn. More severe tears tend to cause more discomfort and may take longer to heal.  For the majority of patients, ankle sprains will heal without complications. A small percentage of patients, however, will develop symptoms due to chronic ankle instability. The more severe the initial tear, and the more ligaments affected, the more likely that this chronic instability will occur.

Patients with chronic ankle instability will find themselves having pain when walking on slopes and stairs and have difficulty with athletic pursuits. They might even feel that the ankle ‘gives way’ very easily, and might fall more frequently, leading to further injuries.

Assessment and work-up

Based on your medical history, your doctor will perform a focused examination on your ankle. This will include checking the range of ankle movement and feeling the ankle joint and ligaments/tendons for pain. He/She may also test if the ankle is stable by pulling on it (anterior drawer test).

As part of the work-up, your doctor may order X-rays to check if there is a fracture, and may also recommend an MRI scan to evaluate the state of the ankle ligaments.

Treatment options

Most patients with ankle sprains can be managed without surgery. However non-surgical treatment carries the risk of chronic instability, especially in severe ligament tears, or tears involving more than one of the lateral ankle ligaments.

Non-surgical

1. R.I.C.E. method

This method should be carried out immediately as first-aid when one realises they have injured their ankle. It includes:

  • Rest (ideally for the first 72 hours)
  • Icing the injured area with an ice pack for 15-20 minutes a few times a day. This can help reduce swelling in the first 48-72 hours.
  • Compressing the injured area to reduce swelling
  • Elevating the injured area by raising it above the heart when lying down

2. Medication

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as ibuprofen and naproxen can be taken to help reduce pain and swelling in mild sprains.

3. Usage of orthotics (medical devices to support movement)

  • Crutches may be recommended if the patient is struggling to walk in the first few days after injury.
  • Elastic bandages, sports tape or ankle-support braces may also be used to help protect and stabilise the ankle. Please seek your doctors advice regarding the use of such devices.

4. Immobilisation

For more severe sprains, immobilisation of the ankle may be necessary to prevent sudden movements and provide support. This can come in the form of a removable plastic device known as a cast-boot, an air-filled or gel-filled ankle brace, or a short leg backslab (half cast) to be worn for a couple of weeks.

5. Physical therapy

Physical therapy is very important for recovery from an ankle sprain as it can help ensure the ankle heals properly and does not lead to further complications. Rehabilitation exercise can begin soon after the injury, especially for less severe injuries. The main goal of physical therapy would be to restore range of motion, strength, flexibility, and stability. Proprioception (balance) training, endurance, and agility exercises are also a part of physical therapy. This type of exercise can help prevent future ankle sprains or instability.

Surgical

Surgical treatment is an option for patients with chronic instability, and in patients who want to minimise the risk of chronic instability. Currently, surgery is conducted using arthroscopic techniques (keyhole surgery) and is safe with minimal down time.

During surgery, small holes are made in the front of the ankle. This is used to access the joint and to allow the passage of small instruments for the repair of the torn ligament. In most cases, only the anterior talofibular ligament needs to be repaired. This repair is conducted using sutures, and no metal implants are necessary.

After surgery, the patient is placed in a protective shoe, which protects the repaired ligament for up to 4 weeks. Sutures will be removed after 2 weeks, and most patients will be able to walk without crutches 2 weeks after surgery.

Outcome of early repair

Evidence suggests that adopting a strategy of early repair, rather than a wait and see approach gives better early outcomes in terms of ankle function and patient’s ability to do sport. This suggests that all physically active patients might benefit from early repair, especially if they intend to return to sport.

Rehabilitation and recovery

Based on the severity of the ankle sprain, the period for recovery will vary. For mild ankle sprains, patients are usually able to make a full recovery within 7-15 days. In more severe cases, it may require a few months of physiotherapy before ankle function and strength are fully restored. If you play sports, returning to the sport should only be when the symptoms of the ankle sprain have been resolved.

Patients who have opted for surgery will usually be able to begin rehabilitation 4 weeks after surgery and can expect to return to sport 6 to 8 weeks after surgery.

For an assessment of your condition, please book an appointment with Dr. Yong Ren.

Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit ut arcu a dignissim suscipit non ac eget tellus in nisl mauris nec.

Author Image Link

Sarah Taylor

Obstetrics & Gynaecology